原標(biāo)題：40歲男人小心“更年期危機(jī)”

　　“男性健康日”剛剛過去。許多邁入不惑之年的男性會(huì)經(jīng)常困惑：“最近為何變得如此健忘、易怒？為什么性能力逐漸下降，精神和體力都大不如從前，肚子也大了，是不是提早衰老了？”其實(shí)，這些未老先衰的癥狀，很有可能就是男性“遲發(fā)性性腺功能減退癥”在作祟，也就是俗稱的“男性更年期”。

　　中老年受困“男性更年期危機(jī)”

　　“男性睪酮在四十歲以后會(huì)開始減少。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任周少虎教授介紹說(shuō)，“在醫(yī)學(xué)上，我們稱之為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥（Late-Onset Hypogonadism），英文簡(jiǎn)稱LOH，也可以叫做男性更年期綜合征，”這不僅會(huì)嚴(yán)重影響了男性的生理及心理健康，有損生活質(zhì)量，還與代謝綜合征糖尿病、心血管疾病等許多慢性疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)，甚至還可能影響壽命。這一疾病在中國(guó)狀況到底如何？周少虎教授介紹說(shuō)，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，目前我國(guó)40歲以上男性LOH發(fā)病率高達(dá)11.6%。以此推算，目前廣東戶籍人口中就有近100萬(wàn)的LOH患者。

　　諱疾忌醫(yī)

　　治療和用藥有誤區(qū)盡管我國(guó)遲發(fā)性性腺功能減退癥患者眾多，但大多數(shù)人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)和重視。周教授總結(jié)了以下三點(diǎn)關(guān)于雄激素缺乏治療和用藥的誤區(qū)：

　　諱疾忌醫(yī)：大多數(shù)中國(guó)男性對(duì)雄激素缺乏的癥狀沒有正確認(rèn)識(shí)，誤以為雄激素缺乏就是勃起障礙，或者是正常衰老現(xiàn)象，羞于開口就醫(yī)。專家建議，如果出現(xiàn)疑似雄激素缺乏的癥狀，一定要破除心理障礙，及時(shí)到醫(yī)院檢查并接受科學(xué)治療。

　　過分依賴食補(bǔ)：牛鞭、番茄紅素、大補(bǔ)丸……一些患者過分依賴食補(bǔ)，迷信民間偏方，甚至當(dāng)身體明顯出現(xiàn)不適的癥狀時(shí)，還不去醫(yī)院就醫(yī)。專家建議，患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，了解自身雄激素缺乏的實(shí)際狀況，遵醫(yī)囑服藥，視具體情況可輔以食補(bǔ)及中藥療法。

　　對(duì)激素類藥物治療的偏見：許多患者普遍擔(dān)心激素會(huì)給身體帶來(lái)負(fù)面影響，對(duì)激素類藥物心存抵觸。事實(shí)上，只要正確選擇激素類藥物并遵醫(yī)囑服藥，便可充分發(fā)揮其療效，醫(yī)治疾病，對(duì)身體是利大于弊的。

　　周少虎教授強(qiáng)調(diào)，除了公眾對(duì)這一疾病感到陌生，在臨床方面，由于中國(guó)對(duì)“男性遲發(fā)性性腺功能減退癥”的研究尚處于起步階段，目前還沒有公認(rèn)的國(guó)人診斷標(biāo)準(zhǔn)，給醫(yī)生的臨床診治和治療帶來(lái)了難度。

　　積極應(yīng)對(duì)，規(guī)范治療

　　專家建議，40歲以上的男性一旦發(fā)現(xiàn)問題或有所懷疑，ADAM量表（即中老年男性雄激素缺乏調(diào)查表，見附2）自測(cè)是個(gè)既簡(jiǎn)單又方便的途徑，一旦問卷呈陽(yáng)性，就應(yīng)該及時(shí)并盡早前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科檢查。對(duì)于已經(jīng)確診的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取積極、專業(yè)的治療措施，做到盡早發(fā)現(xiàn)，正確診治。《遲發(fā)性性腺功能減退癥診療專家共識(shí)》指出：目前，睪酮補(bǔ)充治療是針對(duì)這一疾病安全有效的治療手段，它是通過外源性的雄激素藥物制劑安特爾（主要成分是十一酸睪酮）補(bǔ)充治療，緩解由于部分睪酮缺乏而導(dǎo)致的生理變化及臨床癥狀。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是從根源上激活男性精力的源泉，從根本上改善男性生活質(zhì)量。

　　“中老年不應(yīng)該是男性走向衰老的中轉(zhuǎn)站，而是‘精力’人生的又一次加油站。”專家呼吁，希望社會(huì)各界，包括醫(yī)生、患者和大眾都能對(duì)遲發(fā)性性腺功能減退癥予以關(guān)注和正視，并在專家共識(shí)的指導(dǎo)下對(duì)疾病進(jìn)行積極預(yù)防和規(guī)范診療。 （楊廣）

（羊城晚報(bào)）